当施設は、完全紹介制の二次診療施設です。
ご利用には主治医様からの御予約が必要となります。

１０時 〜 ２０時

ご利用案内

当施設は、完全紹介制の二次診療施設です。 ご利用には主治医様からの御予約が必要となります。

診療体制

完全予約制

予約受付時間

9時30分〜20時
受付時間外で留守番電話に切り替わった場合は病院名と連絡先を入れて下さい。留守番電話を確認後、直ぐに折り返し電話させていただきますが、診療終了後は翌日の折り返しとなる場合もあります。

休診日

年中無休

予約方法

電話のみの申し込みで予約可能です。
以下の番号にお電話いただき診療の予約をお取りください。
TEL：072-960-1212
予約時に診療に必要な情報（症状・経過など）をお伝えください。
また診療時の緊急要件に対応するため、主治医様の携帯電話等の番号をお伺いすることがあります。ご理解ください。
当日予約可能（可能な限り対応致しておりますが、緊急性がなく当日予約枠がない場合は、お断りする事もあります。）

予約時の注意事項

麻酔が必要な場合は、麻酔を安全に行うために以下を飼い主様にお伝え下さい。
・予約時間前12時間以上の絶食
・予約時間前6時間以上の絶水

診療当日

予約時に指定した時間に来院下さい。
飼い主様の代理で主治医様・スタッフの方の来院も可能です。
その場合は、予約時にその旨をお伝え下さい。

予約時間に来院されない時は診療を受けられない事もございますのでご注意下さい。

麻酔が必要な時

より安全に麻酔を実施するため術前検査として、検査当日に胸部Ｘ線検査と血液検査を実施いたしますので、事前に飼主様にお伝え下さい。
ただし主治医様で前日もしくは当日に実施された胸部Ｘ線検査・血液検査データを持参いただいた場合は、胸部Ｘ線検査・血液検査は行いません。

承諾書の記載

麻酔・検査・手術の必要性と危険性を説明したうえで飼主様に対して承諾書に記載をしていただいております。麻酔・検査・手術などの潜在的な危険性と、その実施の妥当性を確認するものである事をご理解下さい。
万全を期して麻酔を行いますが、確実に患者様の安全を保証できるものではありません。何らかの異常のある動物に対して麻酔をかけることになりますので、容態が急変し、場合によっては死亡する可能性もあります。主治医様からも事前に飼主様にご説明いただきますようお願い申し上げます。

結果説明

診察時に診療・検査結果説明の目安の時間をお伝え致しますので、その時間に再来院下さい。
ただし患者様が検査中に急変する可能性が高い場合は、院内にて待機していただきます。

診療・検査結果は、原則主治医様に電話にてお伝えした後、飼主様にご説明致します。

主治医様への書面での報告は、診療・検査後に複数の獣医師で検討を行い最終的な診断報告書とする都合上、検査後3日以内となる事をご了承ください。最終的な結果報告は主治医様へＦＡＸにて実施させていただきます。診療・検査の際のフイルムやＣＤなどのデータは、当日飼主様にお渡し致します。

当院で治療をさせていただいた時

当院での治療が終了しましたら、主治医様へ治療経過の報告と今後の治療方針などの引継をさせていただきます。

検査費用例

麻酔薬を含む麻酔管理料を含んだ料金(税込)です。 体重や麻酔薬料により変動いたします。

別途、術前検査料金（胸部Ｘ線検査・血液検査）が加算されますので主治医様で実施していただく事を
お勧め致します。
組織生検や病理検査が必要な場合は別途費用がかかります。詳しくは当院までお問い合わせください。

獣医師

　山本 竜平

　　病院長兼センター長

　　画像診断科部長

　　大阪府立大学農学部獣医学科 卒業(2009年)

　楢木 佑将

　　画像診断科

　　酪農学園大学獣医学部獣医学科　卒業（2012年）

　嶋崎 等

　　顧問

　　大阪府立大学生命環境科学域附属獣医臨床センター　特任臨床講師

　　獣医CT・MRI研究会会長

　　釧路動物病院附属動物医学リサーチセンター長

　　大阪大学医学部付属病院放射線科臨床登録

　田中 利幸

　　画像診断科　非常勤

　　獣医学博士

　　大阪府立大学生命環境科学域附属獣医臨床センター　特任臨床講師

　　大阪府立大学農学部獣医学科 卒業（2004年）

　　同校大学院生命環境科学研究科獣医学専攻社会人博士課程修了

　西村 紳

　　副院長

　　外科部長

　　大阪府立大学農学部獣医学科 卒業（1999年）

　中村 晃三

　　脳神経外科医長

　　画像診断科医長

　　獣医学博士

　　酪農学園大学獣医学部獣医学科 卒業（2008年）

　　同校大学院博士課程修了

　安部 欣博

　　（医師・獣医師）　非常勤

　　酪農学園大学獣医学部獣医学科 卒業(1999年)

　　獨協医科大学医学部 卒業(2006年)

　　脳神経外科専門医取得(2012年)

　森 拓也

　　循環器科部長

　　獣医循環器認定医

　　酪農学園大学獣医学部獣医学科 卒業(2006年)

　　順天堂大学医学部心臓血管外科大学院生

　藤原 彬

　　循環器科

　　山口大学農学部獣医学科 卒業(2011年)

　和田 智樹

　　循環器科

　　東京農工大学農学部獣医学科 卒業(2016年)

　田中　翔

　　麻酔科部長

　　大阪府立大学農学部獣医学科 卒業(2009年)

ご不明な点がございましたら、お気軽にお電話下さい。

手術実績

画像診断科では、おもにCT（コンピューター断層）やMRI（核磁気共鳴画像）などの断層画像を用い、様々な疾患の診断をおこなっています。
近年、CTやMRIは獣医療においても一般的な検査となっていますが、診療科の細分化が進行していく中で、個々の獣医師が断層診断に精通し、病態を解明していくことは困難です。
そこで断層診断の専門家集団として画像診断科は、他施設様や他の診療科から依頼を受け、画像の撮影から読影、病態の分析・推論までを一括して執り行っております。そして主治医様や院内の獣医師と相談の上、臨床情報と総合し個々の患者様に最適な治療方針の決定に関わっております。

代表症例

・胸腰部椎間板ヘルニア

低侵襲治療

低侵襲治療とは

”体に取って害のあること”を医学用語で侵襲（しんしゅう）と言います。手術であれば身体にメスを入れること、薬であれば副作用の可能性も含めて”侵襲”といいます。低侵襲治療とは、この侵襲の度合いをできるだけ低くする治療のことです。
IVRは、外科手術のようにおなかや胸を切らずに、体の奥にある臓器や血管の治療ができる方法です。そのため、体への負担が圧倒的に少ないという特徴を持っています。

IVR

IVRとはIVR（アイ・ヴイ・アール）インターベンショナル・ラジオロジー（Interventional Radiology）の略です。一般的に「放射線診断技術の治療的応用」と訳されます。
「血管内治療」、「血管内手術」、「低侵襲治療」、「画像支援治療」も同じような意味で使われています。
エックス線透視像やCT画像を見ながら体内に細い管（カテーテルや針）を入れてを操作し、悪性腫瘍、血管性病変、出血などに対して治療を行うものです。

IVRの種類

肝細胞癌の動脈塞栓術・インスリノーマの動脈塞栓術・脳腫瘍術前止血・門脈シャント形成術・抗癌剤動注リザーバー療法・胆管ステント・子宮平滑筋腫の動脈塞栓術

外科がダメでもIVRで直せる可能性があります！IVRが必要な時は、まずはお電話ください。

当院で対応できない症例もございますが、その場合は、様々な分野の専門医や大学病院と協力し、特殊な検査・治療・手術にも対応できるよう努めております。その際、必要に応じ、当院から他施設へ紹介となることをご容認下さい。

肝細胞癌動脈塞栓術

なぜ肝細胞癌に対して動脈塞栓術を行うのか？

• 正常肝臓は、肝動脈から30％門脈から70％の血液供給を受けている
  二重血行支配
• 肝細胞癌：肝動脈のみから血液供給を受けている

肝細胞癌動脈塞栓術に使用する道具

肝細胞癌動脈塞栓術に使用する道具

大腿動脈からカテーテルを挿入し、X線透視下で、肝動脈に進めていきます。
造影剤を用いて肝動脈の全体像や腫瘍の位置を確認し、腫瘍の栄養血管を確認します。カテーテルの中にマイクロカテーテルを挿入します。
目標とする腫瘍の栄養血管へ造影剤を注入し、腫瘍のみが造影されることを確認した後に、塞栓物質を投与し栄養血管を塞栓させます。栄養血管が複数存在する場合は、同様の処置を繰り返します。

肝細胞癌動脈塞栓術の実際

肝細胞癌動脈塞栓術の治療例

治療実施から107日の時点で、腫瘍の明らかな縮小が認められた。
一般状態は安定し経過良好であった

心臓エコー図検査を中心に血液検査、X線検査、心電図検査を用いて、心疾患の確定診断及び、その症例ごとに適した治療計画を立てさせていただきます。
内科的な管理に関しては、最新の知見を交え、より良い治療を提供できるよう努めております。
また当院では、様々な循環器疾患に対する外科的治療の実施も可能です。近年、注目されている僧帽弁閉鎖不全症に対する開心術にも、積極的に取り組ませていただいております。
当院で実施可能な外科的治療といたしましては僧帽弁形成術を始めとした体外循環を使用した開心術、動脈管結紮術や心膜切除などの開胸術、カテーテルによる治療やペースメーカー設置などがあります。

代表症例

・僧帽弁閉鎖不全症

粘液腫様変性による僧帽弁閉鎖不全症（以下MR）は小型犬に頻発する心疾患であり，我々日本の獣医師が日常で最も多く遭遇する疾患の一つである。MRは基本的に外科疾患であり，進行性のMRの場合比較的早期から手術による治療が検討される。

僧帽弁形成術術前

僧帽弁形成術前の心臓超音波画像（右傍胸骨長軸四腔断面像）。Carpentier’s functional classification type�Uの特徴である弁尖の逸脱が前尖・後尖共に見られる。またカラードプラ画像では重度の僧帽弁逆流がみられる。

術中写真

粘液腫様変性による弁の肥厚を来した僧帽弁前尖が確認できる。腱索再建術にて弁尖と乳頭筋をePTFE縫合糸で結紮する。

僧帽弁形成術術後

弁尖の位置が正常化し，前尖・後尖の良好な接合が得られたことで逆流が消失している。

神経科では、おもにCT（コンピューター断層）やMRI（核磁気共鳴画像）などの断層画像を用い、神経疾患の診断を行った動物の治療を行っています。
近年、CTやMRIは獣医療においても一般的な検査となっていますが、これに伴い、神経疾患が検出されることが多くなりました。神経病は様々な病態が存在し、先天性疾患（水頭症など）、炎症性疾患（壊死性脳炎や肉芽腫性髄膜脳脊髄炎、感染性脳炎など）、血管障害（脳梗塞など）、腫瘍性疾患（髄膜腫、神経膠腫など）、代謝性疾患、変性性疾患などがあり、それぞれで治療方針が異なります。
神経科ではこのような神経疾患を対象として治療方針の決定や治療に関して、主治医様と相談の上進めていきます。

・脳腫瘍（嗅球部頭蓋底髄膜腫）
近年では獣医療においても脳神経外科が普及してきています。脳神経外科は主に腫瘍性疾患に対して実施されることが多いですが、腫瘍の種類がわからないとその後の治療方針の決定が困難です。脳腫瘍を摘出して病理組織学的検査を行い、腫瘍の種類を同定することで、術後に追加治療が必要かどうかを判断します。
そのため、脳神経外科は脳腫瘍の治療のスタート地点と考え、その後の対応に関して、患者様により良い治療法を主治医様、飼い主様に提案することを心がけています。
当院では人医療の脳神経外科医で、獣医師の資格も持った脳外科医の安部欣博先生とともに脳神経外科を行っています。

術前MRI検査

静脈洞直上に椎間板物質の逸脱を疑う。静脈洞から出血する可能性が高いため片側椎弓切除術にて椎間板物質の摘出実施

CTやMRI、超音波検査などの画像診断により局所病変と全身状態の評価をし、必要に応じて生検（細胞診、組織検査）を行い、的確な診断を基に外科的治療を実施しております。
最新の医療機器・技術を取り入れ、より精度の高い治療を目指しております。また非侵襲的治療であるインターヴェンショナルラジオロジー（IVR）についても積極的に取り組んでおります。

会陰ヘルニアは、骨盤隔膜（会陰部の筋肉の壁）が萎縮とともに筋肉の結合が破綻し、これによって生じたヘルニア孔より、直腸や膀胱、前立腺などの腹腔内臓器が脱出します。会陰部腫大を呈する疾患としてしばしば遭遇し、中年齢以降の未去勢雄犬に好発します。
また、排便困難や状況によっては排尿困難引き起こし、これらの病状は進行性に悪化します。さらに放置すれば直腸穿孔や急性腎障害を発症し、致命的な状態に陥る可能性があります。
治療は、外科手術によって、脱出した臓器を解剖学的に正常な位置に整復し、骨盤隔膜を再建します。あわせて精巣摘出術（いわゆる去勢術）も実施も推奨されています。会陰ヘルニアは術後の再発率が比較的高く、治療成績向上のためさまざまな術式が提唱されています。

術前写真

写真は、会陰ヘルニア症例の術前写真です。会陰部が著しく膨隆、肛門は左尾側に変位しています。会陰部膨隆部には拡張・蛇行してヘルニア嚢に脱出した直腸でした。会陰ヘルニアは両側性に確認されました。

術中写真

本症例では、開腹して脱出した直腸を整復して、結腸（大腸）を縫合糸で固定し、骨盤隔膜の再建にはポリプロピレンメッシュを用いました。
当院では、ポリプロピレンメッシュを用いた整復の他、骨盤隔膜を構成する筋肉を縫縮する基本法、内閉鎖筋などの筋肉転位術を実施しています。

術後写真

・肝細胞癌

肝細胞癌は犬の肝臓原発腫瘍の半数以上を占めます。肝細胞癌にはいくつか型がありますが、単一の孤立性腫瘤の場合、肝臓に対する手術リスクは低くはありませんが、手術可能であれば、外科的切除により最も良好な予後が期待されます。

術後写真

二次診療が必要な時は、まずはお電話ください。
当院で対応できない症例もございますが、その場合は、様々な分野の専門医や大学病院と協力し、特殊な検査・治療・手術にも対応できるよう努めております。その際、必要に応じ、当院から他施設へ紹介となることをご容認下さい。